后穩(wěn)定型膝關(guān)節(jié)假體的功能

后穩(wěn)定型膝關(guān)節(jié)假體的核心功能是通過(guò)機(jī)械結(jié)構(gòu)替代后交叉韌帶(PCL)的作用，從而在膝關(guān)節(jié)置換術(shù)中實(shí)現(xiàn)關(guān)節(jié)穩(wěn)定性和運(yùn)動(dòng)功能的恢復(fù)。具體功能如下：

替代后交叉韌帶功能

后穩(wěn)定型膝關(guān)節(jié)假體通過(guò)凸輪-立柱機(jī)制(Cam-Post裝置)模擬股骨后滾運(yùn)動(dòng)。在屈膝過(guò)程中，股骨髁間的凸輪與脛骨襯墊的立柱接觸，引導(dǎo)股骨髁向后滾動(dòng)，增加關(guān)節(jié)屈曲度。這種設(shè)計(jì)補(bǔ)償了后交叉韌帶切除后的穩(wěn)定性缺失，防止股骨髁異常向前滑動(dòng)，同時(shí)避免脛骨平臺(tái)在屈曲時(shí)向后半脫位。

維持關(guān)節(jié)穩(wěn)定性

假體通過(guò)限制股骨相對(duì)于脛骨的前后平移運(yùn)動(dòng)，減少關(guān)節(jié)面異常應(yīng)力分布。其立柱-凸輪結(jié)構(gòu)在屈膝60°～70°時(shí)開(kāi)始接觸，通過(guò)機(jī)械鎖定增強(qiáng)屈曲位穩(wěn)定性，尤其適用于后交叉韌帶破壞但周?chē)g帶結(jié)構(gòu)完整的病例。

改善運(yùn)動(dòng)學(xué)表現(xiàn)

后穩(wěn)定型假體允許膝關(guān)節(jié)在矢狀面實(shí)現(xiàn)更自然的屈伸運(yùn)動(dòng)。其設(shè)計(jì)通過(guò)優(yōu)化股骨髁與脛骨襯墊的接觸弧度，減少運(yùn)動(dòng)過(guò)程中的摩擦阻力，同時(shí)保持關(guān)節(jié)面整體吻合度，降低聚乙烯磨損風(fēng)險(xiǎn)。

適應(yīng)畸形矯正需求

對(duì)于畸形較重的膝關(guān)節(jié)(如嚴(yán)重內(nèi)翻或外翻)，后穩(wěn)定型假體可通過(guò)調(diào)整截骨量和軟組織平衡技術(shù)實(shí)現(xiàn)解剖重建。其凸輪-立柱機(jī)制在矯正固定畸形時(shí)提供額外穩(wěn)定性，減少術(shù)后關(guān)節(jié)脫位風(fēng)險(xiǎn)。

簡(jiǎn)化手術(shù)操作

由于無(wú)需保留后交叉韌帶，手術(shù)中可更徹底地清除后方骨贅及籽骨，并方便地進(jìn)行后關(guān)節(jié)囊松解。其屈伸間隙平衡技術(shù)通過(guò)標(biāo)準(zhǔn)化截骨模塊(如四合一截骨板)實(shí)現(xiàn)矩形間隙，降低手術(shù)難度。

減少術(shù)后并發(fā)癥

后穩(wěn)定型假體通過(guò)機(jī)械結(jié)構(gòu)分散關(guān)節(jié)應(yīng)力，降低因韌帶松弛導(dǎo)致的屈曲位不穩(wěn)定風(fēng)險(xiǎn)。其設(shè)計(jì)避免了后交叉韌帶保留型假體可能出現(xiàn)的股骨髁后滾不足問(wèn)題，從而減少術(shù)后疼痛及活動(dòng)受限。